Лапароскопическая хирургия

Современные возможности визуализации операционного поля и цифровой обработки и представления изображения в сочетании с  доставкой инструментов миниатюрного размера в зону операционного действия путем создания проколов в передней брюшной стенке, спровоцировали мощный толчок в развитии хирургии в XXI веке. Данная методика получила название – малоинвазивная хирургия лапароскопическим доступом.

Применение данного метода в лечении мочекаменной болезни находит все больше сторонников среди врачей-урологов. Несмотря на широкое внедрение методов дистанционной и контактной литотрипсии (дробления камней), имеется категория пациентов, которым по тем или иным причинам целесообразно выполнение удаления камня из мочеточника «классическим» способом – путем уретеролитотомии. Производится рассечение стенки мочеточника и камень извлекается. И вот здесь в полной мере проявляются преимущества лапароскопического хирургического доступа.

Преимущества лапароскопического доступа

Лапароскопическая уретеролитотомия - как это делается?

Выполняется несколько проколов передней брюшной стенки и по ним вводятся специальные трубки – троакары или порты. Диаметр их составляет 5-10 мм. Соответственно разрезы на коже имеют аналогичную длину. Через них производится доставка инструментов непосредственно в зону операционного действия. Кроме того, через центральный порт проводится оптическая система с цифровой видеокамерой – лапароскоп. После мобилизации соответствующего отдела кишки (зависит от того, с какой стороны производится операция), выделяется мочеточник, после чего, при помощи интраоперационной ультразвуковой системы визуализируется камень в просвете мочеточника. Далее производится рассечение стенки мочеточника и извлечение камня – сначала из его просвета, а затем, наружу через один из портов. Рану мочеточника ушивают. Предварительно производится установка внутрь мочеточника специальной дренажной трубки – стента. Инструменты и порты удаляют. На кожу накладывают специальные внутренние швы.

Лапароскопическая хирургия - особенности и ограничения

- наличие различных коагулопатий (нарушения свертываемости крови) может ограничивать применение данной методики.

- избыточный вес пациента более 150 кг.

- наличие серьезных заболеваний дыхательной и сердечно-сосудистой системы, при которых невозможно создание избыточного давления углекислого газа в брюшной полости.

Удаление камня из мочеточника - цена лапароскопической операции

Все нюансы предполагаемого лечения, в том числе и стоимость удаления камня из мочеточника в Москве, обсуждаются после тщательного всестороннего обследования. Всегда имеется возможность подобрать одинаково качественный вариант избавления от проблемы для любого пациента. Диапазон цен на удаление камней в мочеточнике составляет 90000 - 130000 руб, и включает полный комплекс услуг и мероприятий, направленных на выздоровление пациента (пребывание в стационаре в 1-2 местной палате со всеми удобствами в течение 3-5 суток, операцию, анестезиологическое пособие, диетическое ресторанное питание, медикаменты, перевязочные и расходные материалы, услуги врача и среднего медперсонала, послеоперационное обследование почки и мочевыводящих путей).